早晚溫差大，心血管疾患應多注意健康 最近的天氣早晚溫差頗大，彰化秀傳心臟血管外科李秋陽主任表示，近來心血管疾患人數增加許多，主要是因為氣溫變化造成血液循環不良，血壓起伏加劇，若再加上平時的飲食習慣不正確，生活作息不正常，發病患者增多，甚至重症致命也時有所聞。 李主任說，有一位住彰化市的80歲王老先生一個月前因急性心肌梗塞求診，經心臟科醫師放一個支架治療後，仍常感到胸悶、胸痛，原因是王先生血管阻塞非常嚴重，於是施行心臟血管繞道手術，目前病況穩定復原中。 還有一位68歲家住雲林縣李先生，上個月因突發性急性心肌梗塞，併發休克送至雲林慈愛醫院時心臟停止，經急救後轉送彰化秀傳紀念醫院。經心導管檢查發現冠狀動脈左主支百分之百阻塞、右冠狀動脈高度狹窄，緊急裝置氣球幫浦後，會診外科進行開心手術。進手術室前病患仍休克昏迷，經心臟外科團隊努力手術搶救，術後在加護病房觀察，神智在第三天後恢復，繼而轉普通病房復健療養，约1個月左右出院。 李主任說，冠狀動脈疾病多為年紀較大的人，是突發致命的心臟急症。急性心肌梗塞和心絞病的臨床症狀大致相同，只是急性心肌梗塞發病時較嚴重，大多發生於休息或睡覺時候，疼痛時間長（超過30分鐘），不會因休息或含NTG舌下片而緩解 。二者最重要的區別是急性心肌梗塞會加噁心嘔吐、冒冷汗等全身性症狀，而心絞痛疼痛期較短，休息或含片則可緩解，也多半不會有全身性症狀。 根據世界衛生統計，患急性肌梗塞很常發生猝死，尤其在急性肌梗塞症狀發生後的四個小時內；約有一半以上病患常在送達醫院前就已死亡。 容易發生冠狀動脈疾病的危險因子有抽煙、高膽固醇、高血壓、糖尿病、家族史者、停經後女性，男性50歲以上者。防止急性心梗塞的猝死發生，因應的對策是給予高危險群的家屬提供心肌梗塞的衛教保健及CPR急救常識，才能有效的救治猝死病患，挽救其生命。 來源: 彰化秀傳紀念醫院 最後更新日期: 2007/2/8 下午 09:37:08